内窥镜(兽用内窥镜,动物电子胃镜,兽用电子胃镜)为经体表插入器械,窥视有关脏器的变
化。早期用于诊断。目前已成为介入治疗不可缺少 的工具之一。自19世纪第一台内镜问世以来,从
最初的硬式内镜(动物电子胃镜,兽用电子胃镜)至纤维、电子、胶囊
内镜已有120多年历史。在兽医临床上主要使用
的是纤维镜(兽用内窥镜,动物电子胃镜,兽用电子胃镜)(以下简称内镜)。
1内镜发展的4个时期 硬式内镜;早在1805年,德国Bozzine首先提出
了内镜的设想,他利用烛光做光源,通过内镜看到了 直肠和子宫的内腔。1826年法国Segales研制成功
了膀胱镜与食管镜。而后1853年法国Desormeaux
利用由乙醇和松节油混合液作为燃料的煤油灯为光
源,观察尿道、膀胱、直肠和子宫等器官,为以后胃镜
的研制创造了条件。在以后的三四十年中,虽然有各
种新型内镜相继出现,但都是利用透镜、棱镜、反光
镜等做光学元件,以金属管为外壳而制成的硬式胃
镜,因为这类硬性内镜操作困难,且给病畜带来极大 痛苦,所以实用性就受到了限制。
纤维内镜:1957年,美国Hirsehowitz制成了第
一台纤维内镜(fibr0endosc()py),从而使内镜开始进
入纤维光学内镜的阶段。1964年日本在原胃内照相
机上安装了纤维光束,制成了带有纤维内镜的胃内
照相机。同年,又在纤维胃镜上加上了活检管道,
1966年又增加了纤维镜端部的弯曲机构,1967年又
采用了导光束外接强冷光源技术,使光亮度大增,可
发现小病灶,视野进一步扩大,可以观察到十二指 肠,终于使纤维内镜进入了较为完善的阶段。
电子内镜(动物内窥镜,兽用内窥镜,动物电子胃镜,兽用电子胃镜):1983年美国Weloh
Allyn公司首先 开发了世界上第一台电子胃镜(vidioendoscope),它 将CCD片直接安放在内镜镜端,一改以往通过纤维
成像的原理,将光能转变为电能,经视频处理器处理
后,直接在监视屏上显示图像。电子内镜的问世,是 内镜发展史上第三个里程碑。
胶囊内镜:2000年,以色列开发出第一台将图
像连续发射至体外的医学照相机,已获美国FDA批
准作为医疗器械使用。这一台“相机”外形酷似药品 胶囊,故俗称胶囊内镜(capsul
endoscopy),吞入消 化道后,能以每秒2幅速度自动摄片,通过逆向悬挂
于病人腰背部的接收机传送图像,贮存入电脑,24 h
后再分析检查结果。胶囊内镜为内镜检查开辟了一 个新思路。 2在小动物临床上的应用
早年内镜技术主要应用于大动物疾病的检查和 治疗方面,近年来,随着动物医疗水平的提高,内镜
在小动物诊疗方面的应用逐渐增多,目前国内外应
用于犬猫疾病方面的内镜主要有腹腔镜、胸腔镜、胃
镜、肠镜、结肠镜及关节镜等。而在犬猫疾病中应用
最多为腹腔镜和消化道内镜。从1978年开始,国外
就有一系列关于上消化道内镜应用在犬猫上的报
道。直到8O年代中期,才建立使用消化道内镜的标
准。该技术的发展和计算机以及显像模式息息相关。 食管镜治疗食管机能障碍已经有很大的发展,
在直接可视的状态下取出异物和扩张狭窄的食管。
胃镜主要用来检查胃及十二指肠的疾病,也可检查
气管或食道异物,通过胃镜食物检查术评估动物对
食物的敏感性。在许多例子中,胃镜要比X射线照像
术在诊断胃或十二指肠上部疾病要好,这也包括鉴
定在这个区域是否有异物。另外,内镜检查时,麻醉 是比较安全的。 结肠镜(兽用内窥镜,动物电子胃镜,兽用电子胃镜)检查主要应用于当犬和猫表现有大肠或
直肠有慢性疾病时,而回肠内镜检查则应用于动物
表现有典型的大肠或小肠疾病时。 另一些内镜检查包括鼻镜检查(法),咽镜检查
喉镜检查,它们有助于对动物的上呼吸道机能紊乱
进行诊断。它们操作简单,但能提示重要的信息,并
且使动物免受鼻切开术的痛苦。而支气管镜检查法
可以从下呼吸道采集样品,更好的了解疾病的病理
学。视频耳镜也在小动物外耳炎和中耳炎疾病中被 广泛应用。
腹腔镜技术在兽医中用于非侵袭性的评估器
官,包括肝脏、肝外胆道系统、胰腺、肾脏、脾脏、肠道
和生殖泌尿道。从这些器官进行活检损伤极其微小, 在小动物上已被广泛应用。
犬的关节内镜是近10年中意义重大的技术和 科学进步。关节内镜(动物内窥镜,动物电子胃镜,兽用电子胃镜)的进路和在治疗疾病中的应用
被许多学者讨论。勿庸置疑,犬的关节内镜将极大地 推动犬关节疾病的诊断和治疗。
科学的发展和新技术的出现,手术适应症将会 有更大的变化,一些内科疾病变为外科手术对象,一
些传统手术将被淘汰。随着内镜等技术的广泛开展, 小动物外科学将要在跨学科水平下快速发展。
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